Santé, logement et revenu

Explorez le projet Health, Housing and Income (H2I), un programme visant à prévenir l’itinérance chez les patients à leur sortie de l’hôpital. Il met l’accent sur les bénéficiaires de soins médicaux et psychiatriques. Ce projet a permis d’élaborer un modèle de collaboration entre les hôpitaux et les organismes communautaires. Il a aussi permis la création d’un guide de mise en œuvre pouvant être utilisé pour des programmes semblables partout au Canada. Parmi les stratégies clés s’étant traduites en réussites, mentionnons l’intégration de partenaires communautaires dans les hôpitaux, les systèmes d’échange d’information et les comités consultatifs à représentation diversifiée.

Lire le guide de mise en œuvre du programme (en anglais seulement)

Lire le rapport final (en anglais seulement)

Étendue du projet et résultats attendus

La collaboration se traduit par l’action

Les personnes risquant de se retrouver en situation d’itinérance courent un risque plus élevé de mort précoce, de maladie mentale et de blessures traumatiques. Elles dépendent souvent des hôpitaux pour obtenir des soins et finissent par y passer plus de temps que les autres. Lorsqu’elles sortent de l’hôpital, elles risquent davantage de se retrouver en situation d’itinérance.

À London, en Ontario, le programme H2I a mis en place une solution pour sortir de ce cycle. On a intégré du personnel d’organismes communautaires dans les hôpitaux afin d’aider les personnes itinérantes hospitalisées à obtenir un logement et un soutien financier, en plus de leur offrir un soutien à la transition à leur sortie. Le programme visant les jeunes à risque (de 16 à 25 ans) et les adultes (de 18 à 85 ans) a connu un grand succès.

Voici les constatations de l’équipe de recherche :

• La plupart des participants de l’échantillon des adultes (80 %) et des jeunes (71,4 %) ont été en situation d’itinérance au moins une fois dans leur vie.
• Les participants, dans une proportion de 89 % pour les adultes et de 100 % pour les jeunes, ont déclaré avoir été hospitalisés en psychiatrie.
• Le nombre moyen d’hospitalisations psychiatriques était 5 fois plus élevé chez les adultes et 2 fois plus élevé chez les jeunes au cours de la dernière année.

Le programme a permis d’offrir le soutien et les services dont les gens avaient besoin, ainsi que du soutien communautaire à long terme. Les fournisseurs de soins de santé et les organismes communautaires ont trouvé que le programme était efficace pour prévenir l’itinérance des patients à la sortie de l’hôpital. L’évaluation des ressources communautaires, des besoins des clients et des canaux de communication a joué un rôle clé dans le bon fonctionnement du programme.

L’approche coordonnée et collaborative du programme H2I a été essentielle à sa réussite. Elle a permis à 138 personnes d’accéder à des mesures de soutien et à des services. Toutes les personnes ont reçu du soutien communautaire à long terme et trouvé un logement.

Faire passer le mot

L’équipe de recherche a élaboré un guide de mise en œuvre pour aider d’autres programmes de prévention de l’itinérance dans les hôpitaux et ailleurs.

Voici quelques caractéristiques importantes des programmes qui peuvent être adoptées par d’autres collectivités :

• Présence d’organismes communautaires partenaires sur place dans les hôpitaux.
• Utilisation d’un « système d’information sur les personnes et les familles sans abri » pour assurer les liens et l’échange d’information entre les organismes.
• Inclusion de divers organismes et de personnes ayant une expérience vécue dans les comités consultatifs.
• Offre d’informations facilement accessibles sur le programme au nouveau personnel de la santé.
• Détermination des besoins particuliers de sous-populations, comme les jeunes.

Dans le cadre du projet, on a aussi recommandé que des programmes de prévention de l’itinérance similaires soient mis en place ailleurs au Canada. Ceux-ci bénéficieraient d’une meilleure collaboration entre les organismes communautaires et les hôpitaux, comme le partage d’une base de données commune pour une meilleure collaboration. De plus, l’établissement de relations avec les propriétaires-bailleurs pourrait contribuer à assurer qu’il y a suffisamment de logements de taille convenable pour les participants au programme.

Lire le guide de mise en œuvre du programme (en anglais seulement)

Lire le rapport final (en anglais seulement)